logo atc veenhorst

Aanmelden voor een jaarlidmaatschap

We kijken er naar uit u te mogen verwelkomen op onze club!

Gebruik onderstaande formulier om een nieuw lidmaatschap aan te vragen. Mochten er nog vragen zijn dan kunt u altijd contact met ons opnemen.

Persoonsgegevens

"*" geeft vereiste velden aan

Jaar Lidmaatschap

Indien u al een KNLTB nummer heeft kunt u die hier invullen
Max. bestandsgrootte: 2 MB.
Indien u een digitale pasfoto van uzelf heeft kunt u die hier uploaden. Afmeting: minimaal 300 bij 400 pixels, waarbij de verhouding van de afmeting 3 breed en 4 hoog is, in .jpg formaat.

Akkoordverklaring

Akkoord*
Indien jonger dan 18 jaar naam van ouder/verzorger